神奈川レディースクリニック

小林淳一先生（神奈川レディースクリニック）の不妊治療に対する治療方針をまとめました。
※過去の取材記事をベースに、AIでまとめてます。取材を長期にさせて頂いているケースもあり、現状の治療方針と異なるケースもございます。事前にクリニックにご確認いただくことを、お勧めします。

小林淳一先生の不妊治療に対する基本的な治療方針

神奈川レディースクリニックの小林淳一先生は、着床障害や不育症に対し多角的な検査（ERA、EMMA、ALICE、子宮鏡など）を実施し、子宮内環境を詳細に評価します。ラクトフェリンや薬剤併用による着床率の向上、タイムラプス培養やアシステッドハッチングで胚の質を高める工夫も行っています。年齢や既往歴に応じた個別対応を徹底し、科学的根拠に基づいた治療を提供しています。

🧬 小林先生の不妊治療の基本方針

1. 着床障害・不育症への多角的アプローチ

良好胚を移植しても妊娠に至らない「着床障害」は、不妊症と不育症の中間に位置する難治性の課題とされています。小林先生は、以下の検査を組み合わせて子宮内環境の評価を行い、原因の特定と治療方針の決定を行います：【医師監修】ジネコ不妊治療情報+1【医師監修】ジネコ不妊治療情報+1

子宮鏡検査：子宮内の筋腫、ポリープ、炎症、癒着の有無を確認します。
EMMA検査：子宮内のラクトバチルス菌の割合を調べ、90％以上であれば着床率が向上するとされています。
ALICE検査：慢性子宮内膜炎に関与する菌の有無を調べます。
CD138検査：子宮内膜炎の診断に用いられます。
ERA検査：子宮内膜の着床能に関する遺伝子発現を解析し、最適な胚移植のタイミングを評価します。【医師監修】ジネコ不妊治療情報

これらの検査結果に基づき、適切な治療や移植スケジュールの調整を行います。

2. 胚の質と移植技術の最適化

胚の質の向上と適切な移植技術の選択が、妊娠率の向上に直結すると考えられています。小林先生は、以下の方法を取り入れています：【医師監修】ジネコ不妊治療情報+2【医師監修】ジネコ不妊治療情報+2【医師監修】ジネコ不妊治療情報+2

タイムラプス培養：胚の発育過程を連続的に観察し、異常分割を早期に発見します。
アシステッドハッチング：胚の透明帯を薄くすることで、着床を促進します。
移植前の薬剤使用：子宮の緊張を和らげるブリカニールや、血流を改善するダクチル、血栓予防のバイアスピリンを使用します。
ラクトフェリンの活用：子宮内の乳酸菌環境を整えることで、着床率の向上と流産予防を図ります。【医師監修】ジネコ不妊治療情報+1【医師監修】ジネコ不妊治療情報+1

これらの取り組みにより、同院の妊娠率は2017年の約32％から2021年には41％に向上し、流産率も27％から21％に低下しています。【医師監修】ジネコ不妊治療情報

3. 年齢や既往歴に応じた個別対応

患者の年齢や既往歴に応じて、以下のような個別対応を行います：

円錐切除後の患者：双胎妊娠による頸管無力症のリスクを考慮し、単一胚移植を推奨します。
再流産後の患者：子宮鏡検査やTRIO検査（EMMA、ALICE、CD138）を再度行い、子宮内環境の再評価を行います。
高齢患者：胚の染色体異常リスクを考慮し、PGT-A（着床前胚染色体異数性検査）の導入を検討します。【医師監修】ジネコ不妊治療情報+2【医師監修】ジネコ不妊治療情報+2ジネコTV 正しい医療情報をあなたに | jineko TV |+2

🔍 まとめ

小林淳一先生の治療方針は、科学的根拠に基づいた検査と治療を組み合わせ、患者一人ひとりの状況に応じた最適なアプローチを提供することにあります。着床障害や不育症に悩む患者に対して、最新の検査技術と治療法を駆使し、妊娠率の向上と流産率の低下を目指しています。ジネコTV 正しい医療情報をあなたに | jineko TV |+2【医師監修】ジネコ不妊治療情報+2【医師監修】ジネコ不妊治療情報+2

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